郴州市第三人民医院开通“诺如”病毒抗原检测
2023-02-24 14:37党建办
一、什么是“诺如”病毒
关于“诺如”病毒你需要知道……

在非细菌性胃肠炎的暴发流行中,诺如病毒是仅次于轮状病毒外第二位病原体,属于RNA病毒杯状病毒属。它可以感染任何年龄段的人群,引起感染只需要很低的病毒载量,感染后排毒时间长,免疫时间短,也称为「胃肠流感」。
二、感染后的主要症状
轻症为主,最常见症状:腹泻和呕吐。
儿童以呕吐为主,成人常见腹泻。
部分伴有:恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等
三、诺如病毒的传播途径
一般发病高峰期为10月‐次年3月。在学校、医院、社区等人群密集、环境密闭的场所极易造成多人短时间内传染,各年龄段的人均可发病。



四、居民如何警惕是否存在诺如病毒感染
排便 ≥ 3 次/日,伴有性状改变(呈稀便、水样便等)
排便<3 次,但伴有大便性状改变和呕吐症状(小儿以呕吐为主要表现)
以呕吐(≥ 2 次)为主要症状

出现以上症状需要及时到医院就诊
五、感染后的主要症状实验室诊断
白细胞及中性粒细胞升高,以中性粒细胞增高为主,但 CRP 大多正常,可伴有 PCT 升高;
大便常规可见镜检 WBC<15,且未见 RBC;
粪便、肛拭子或呕吐物标本诺如病毒核酸检测阳性或抗原检测阳性。
注意鉴别诊断:诺如病毒性胃肠炎需与细菌性腹泻鉴别;与其他病毒性胃肠炎的鉴别(如:轮状病毒、腺病毒等)
六、感染后需要如何处理
诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病,目前暂无特效的抗病毒药物,大多数轻症患者无需治疗,休息2-3天即可康复,不需要服用抗生素,可口服糖盐水或口服补液盐(ORS)补充水分,预后良好。出现频繁呕吐、腹泻与脱水严重的患者不可私自服药,应及时就医处理,遵循医生医嘱采取对症治疗。需要警惕的是腹泻导致的脱水是诺如病毒胃肠炎重症病例的主要原因,故应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防止脱水是关键。
七、家庭预防及护理
①加强体育锻炼,提高身体抵抗力,少去人群密集的场所。
②按照正确的步骤洗手,做到勤洗手,严格保持个人卫生。

③保持室内空气流通。
④水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。
⑤在外就餐尽量不吃生冷的食物,也不吃半生不熟的食物。因为这些食物最容易隐藏诺如病毒,也尽量不要在没有执照的街边小摊上吃饭。
⑥一旦出现胃部不适或呕吐等症状,及时就医,照顾患者时应戴口罩,餐具应分开使用,必要时对餐具进行消毒。
⑦如果发生呕吐,请细心处理患者呕吐物和排泄物,处理时应佩戴好手套和口罩等,并用含氯消毒液(84液)稀释后清洗和消毒污染的地方及物件。