【卓越医疗】20岁小伙反复腹痛竟确诊胃癌！专家提醒年轻人切勿大意
2025-09-08 11:19党政办
近日，我院消化心内二区收治一名20岁男性患者，因“反复上腹痛3个月，黑便2天”入院，最终被确诊为胃角低分化腺癌。这一病例再次敲响健康警钟：胃癌趋于年轻化，当出现消化道症状时切莫大意！
病例回顾
20岁的年轻小伙3个月前出现间断性上腹痛，夜间痛感加重，进食后能暂时缓解。尽管症状反复发作，但年轻的他并没有足够重视，直到2天前情况急转直下，“黑便并呕吐咖啡色液体”，小伙这才紧急来到市三医院就诊。
医疗团队迅速诊断 揪出隐匿“元凶”
急诊胃镜：
检查发现“胃角溃疡（A1期）伴活动性出血”，情况紧急，团队当机立断，成功实施内镜下止血治疗。
发现腹水：
检查发现患者存在不明原因腹水，经腹腔穿刺抽液送检，细胞学检查“增生的间皮细胞”。
病理确诊：
患者通过复查胃镜并取活检，8月3日，病理结果确诊为（胃角）低分化腺癌。由于病情复杂，患者已转至上级医院接受进一步治疗。
专家温馨提示
消化心内二区刘娴娟副主任医师指出，胃癌多发于40岁以上人群，但近年来年轻患者发病比例上升，这位患者年仅20岁，且无明确家族史，考虑主要是环境因素及不良生活习惯所致。
1、 反复上腹痛，尤其是夜间痛或餐后缓解，
2、 黑便、呕血或咖啡色呕吐物
3、 不明原因体重下降
4、 早饱感、食欲减退
胃镜中心王芳主任医师强调，胃镜检查是胃癌诊断的金标准，建议以下人群尽早筛查：
有胃癌家族史者
长期幽门螺杆菌感染未规范治疗者
存在反复上消化道症状（如腹痛、反酸、嗳气）超过1个月者
高盐、腌制食品、吸烟、酗酒等不良饮食习惯者
郴州市第三人民医院消化心内二区已开设消化道早癌筛查门诊，提供无痛胃镜、血清学检测等检查，助力早期发现、早期治疗。
素材来源| 周满足
文章编辑|李希帆
一审|陈平平 二审|陈荣梅 终审|刘德华
